试管婴儿中哪些情况不适合移植鲜胚

移植是试管婴儿过程中至关重要的阶段，但一些患者朋友在期待移植时却被告知不适合新鲜胚胎移植。为什么?哪些情况下不适合新鲜胚胎移植?

通常我们所说的鲜胚是指受精卵在培养皿中培养至第3天形成的早期胚胎和受精卵培养至第5天形成的新鲜囊胚。字面意思是新鲜胚胎。冷冻胚胎是将卵裂胚胎或囊胚放入高浓度脱水溶液中，然后立即保存在-196℃的液氮中，需要移植时解冻。

经常有患者问：我有胚胎为什么不做新鲜胚胎移植?那么我们来看看哪些情况下不适合进行新鲜胚胎移植。

1.促排卵原因

新鲜周期的子宫内膜在超生理水平的激素作用下有时不适合胚胎着床，或者为了防止过度刺激的风险，新鲜胚胎移植也不那么适合。有时受精卵培养到第五天还没有形成囊胚，需要再培养一两天，这意味着胚胎发育和内膜不同步，这种情况不适合新鲜囊胚移植。

2.卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是指人体对促排卵药物的过度反应。一般来说，如果获得的卵子数量较多，可能会发生OHSS。为了降低风险，可能需要取消新鲜胚胎移植，等患者朋友恢复正常后再@@@@择冷冻胚胎移植。

3.内膜因素

子宫内膜是胚胎植入的地方。如果宫腔有异常，子宫内膜有问题，可能会影响胚胎着床，如子宫内膜分离、子宫内膜薄、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等，可导致妊娠率下降、流产率增加。这时医生会考虑取消新鲜胚胎移植，处理完问题再准备移植。

4.促排方案

当年龄较大的女性或卵巢功能较差的女性获得的卵子较少时，她们可能需要多次取卵，以便积累足够的卵子进行体外转移。因此，目前将取消新鲜胚胎移植，将目前的胚胎冷冻保存，待胚胎数量或优质胚胎足够移植时再进行冷冻胚胎移植。

5.孕酮过高

部分患者在促排泄过程中孕酮水平可能较高，影响子宫内膜容受性，改变子宫内膜植入窗的同步性，降低鲜胚移植妊娠率。因此，对于这个在同一周期内也将推荐冷冻胚胎移植。

6.输卵管积水

虽然试管婴儿治疗不需要输卵管的参与，但是，如果输卵管积水严重，也可能导致输卵管积水回流到宫腔内。输卵管积水一般含有对胚胎有毒有害的成分，输卵管积水的冲刷也可能影响胚胎着床。因此，如果出现输卵管积水，可能需要先进行冷冻胚胎移植治疗。

7.其他因素

此外，如果在等待移植过程中出现发热、感染、慢性病控制不良、化验单指标异常等情况，也会对胚胎着床和后续发育产生不良影响，鲜胚移植一般会被取消。

试管百科网温馨提示：试管婴儿的治疗过程存在个体差异，主治医生会根据患者朋友的情况@@@@择安全有效的治疗措施。为了自己和未来宝宝的健康，再等一段时间也是值得的。加油，好孕常在!